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Archive for 2007 年 07 月

自從懷孕後, 牛牛和我開口閉口地說要努力賺尿布錢, 小幫浦大概體會把拔馬麻的辛勞, 兩星期前參加Irvine Regional Hospital的Maternity Orientation, 有廠商贊助的抽獎活動, 居然就給我們抽到四個星期的免費尿布服務.

不是紙尿布, 而是布尿布(cloth diaper)唷!

這家公司提供寶寶的尿布和除臭袋, 每週會有人來拿新的尿布來、髒的尿布回去洗. 感覺很環保. 我聽到這個獎品的時候就在心裡想: “啊, 我想要這個!" 結果真的就呵呵呵.

當然, 廠商提供獎品就是希望妳用了滿意可以繼續付錢使用. 看了一下價格, 這樣全套服務每週$18.60, 第一次供給80片尿布, 之後送來的尿布是依照上週使用的數量為依據. 算了算平均下來, 一週大概比紙尿布貴個2塊錢. 多付的錢就當給地球的禮物啦.

讓媽媽抽中這麼實用的禮物, 真是貼心的寶貝~

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“會吵的小孩有糖吃", 不過對於有妊娠糖尿病的孕婦而言, 再怎麼吵, 沒糖吃就是沒糖吃. 如同當初想懷孕, 想到抓狂都沒辦法懷孕. 長大了才知道很多事情都是交給老天爺, 相信所有的安排都是最好的安排.

上星期第二次耐糖試驗(Glucose Tolerance Test)四個抽血樣本標準是95/180/150/140, 我有兩項超過, 被診斷有妊娠糖尿病(Gestational Diabetics). 星期四去上課, 護士教我們如何控制妊娠糖尿病, 受益良多, 對自己的身體也有更進一步的了解. 在此和姊妹們分享:

妊娠糖尿病的型成

1. 胰臟(pancreas)分泌的胰島素(insulin)幫助我們將血液裡的糖份轉換成養份供給身體裡的細胞(cells).

2. 懷孕中後期(25週後)身體需要較多的胰島素, 但是胎盤(placenta)分泌出某種的荷爾蒙會阻止胰島素的分泌. 於是一部分的孕婦就發生因為胰島素不足讓她們血液裡的殘有過多的糖份(血糖glucose過高), 型成妊娠糖尿病.

3. 護士強調, 有些人會懷疑 “ㄟ, 我都沒怎麼吃甜食耶, 怎麼會有妊娠糖尿病?!" 或自責, “哎, 如果測試的前一天我沒有吃那塊蛋糕血糖出來就不會那麼高….." 其實那和妳吃的東西沒有關係. 妊娠糖尿病純就是身體基因和赫爾蒙作祟, 讓某些人懷孕時無法分泌足夠的胰島素去完全化解血液中的糖分.

妊娠糖尿病的影響

1. 嬰兒巨大症(macrosomia): 如果孕婦持續地吃過多身體無法吸收的糖份, 血液裡多餘的糖分會經由臍帶被胎兒吸收, 導致胎兒過大(9磅以上.) 胎兒過大會增加分娩的危險. 就自然分婉來說, 正常的情況下嬰兒的頭最大, 在生產時只要頭出來了, 身體就會慢慢地滑出來. 但是如果嬰兒體積太大, 例如肩膀過寬, 嬰兒的頭出來, 身體其他部分卻還卡在母體內. 護士說她看過的例子是醫生到最後不得不折斷嬰兒的肩膀(啊!!:>__<:)才讓他順利地出來.

2. 嬰兒低血糖(low glucose): 母體中過多的糖分會被胎兒吸收, 胎兒的身體會分泌足夠的胰島素來應付這些多餘的糖分. 一旦嬰兒出生, 頓時那些多餘的糖分都不見了, 但是嬰兒的身體還持續地分泌過量的胰島素, 讓剛脫離母體的寶寶瞬間變成低血糖而危害到健康.

3. 其他的潛在危險上課時沒提到, 網路上可找到一堆嚇壞人, 我就不寫了.

妊娠糖尿病的控制

1. 既然身體無法分泌足夠的胰島素, 妊娠糖尿病的孕婦能做的就是儘量不要攝取糖和澱粉類(會轉換成糖分)食物. 水果、麵、飯、麵包、豆類都要節制. 選購食物時要仔細看標籤成分"read the label," 注意糖(sugar)和碳水化合物(carb,也就是澱粉)的含量.

2. 避免那些號稱"non-fat"或"low-fat"的食物, 因為它往往添加了大量的糖分以維持口味.

3. 少量多餐, 避免血糖上下幅度過大. 一天三餐三點(3 meals + 3 snacks): 早餐、早點、午餐、午點、晚餐、晚點. 遵照護士/ 營養師的份量吃, 確保營養均衡, 不會太少也不至於過量.

4. 早晨血糖偏高, 所以早餐要量少. 不吃水果(我早餐的最愛)、不喝牛奶.

5. 理想是三餐後走路半小時, 如果時間不允許, 至少維持早餐或晚餐後走路的習慣. 早餐後走路最好, 因為早餐後往往是一天內血糖最高的時候.

6. 戒除所有飲料與湯, 包括果汁.

7. 每天測血糖四次- 空腹時和三餐後的一小時(開始吃飯的時間後的一小時.)

心得

這幾天實施下來發現身體反應地好快. 只要乖乖地依照指示準備, 我的血糖就維持在標準之內 – 早上空腹血糖值105 mg/dl 以下, 餐後一小時血糖值130 mg/dl 以下. 星期六中午嘴饞在Fukada吃了碗蕎麥麵, 心想不喝湯光吃麵配青菜和沙拉總可以吧, 結果不知道是麵吃過量還是沙拉醬的關係, 血糖馬上飆到167 mg/dl.

哎哎, 嘴饞時還是乖乖地啃蔬菜或吃番茄吧.

ps. 謝謝牛大爺陪我去上妊娠糖尿病的課, 在座的八位孕婦, 我是唯一有先生陪伴的唷! 也因為一起上過課, 牛牛現在很認真地擔任教練監督我的飲食. =)

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我的袋鼠肚現在看起來像圓圓的小飯鍋, 牛牛說.

也對啦, 他們家姓飯(范), 所以現在孕育小飯妹的地方當然就是小飯鍋囉.

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星期五的產檢, 照慣例, 醫生一上來就我問我這陣子好不好. 我提到上星期去做血糖指數, 他從電腦裡把資料拉出來, 看了看說, “嗯… 妳的190超過正常指數130, 再去做一次三小時抽四次血的篩檢吧."

儘管之前上網看人家說手臂會被針孔插得滿目瘡痍, 我比較在乎的是如果第二次做完還是沒過該怎麼做? 能不能趕快控制住? 會不會影響小幫埔? 醫生淡淡地說, “現在先不要擔心, 等檢驗報告出來後再說." 另外提醒我事前要禁食10-12小時, 檢驗是每隔1小時抽血一次, 中間等待時間不要走來走去否則會影響檢驗的正確性(運動時血糖會降低.)

“妳的鐵質偏低, 後期需要大量鐵, 所以要開始一天一粒鐵劑." (今天和我爸講電話他也提到鐵, 說因為懷孕後期鐵會被用來給寶寶造血.)

之後讓我躺下, 摸摸肚子. “唔, 妳的子宮大小照現在的週數很正常."

聽胎兒心跳時, “喔! 妳肚子硬硬的, 現在正在宮縮唷(contraction), 這樣的情況很頻繁嗎?" “要注意唷, 如果一小時之發生六次以上的話就要趕緊打電話. 早期宮縮不一定會痛的, 像現在妳摸肚子硬硬緊緊的時候就是了."

醫生強調,"有些孕婦常揉自己的肚子(我就是), 那樣會引起宮縮, 應該要避免."

我另外問了一些關於皮膚過敏可不可以擦藥、托腹帶要怎麼戴.

最後, 醫生說下次產檢是五星期後. 那時我就要三十一週了耶, 會不會太久啦? 終究沒說出口…

這次產檢就像之前的一樣, 大概十五分鐘就結束了. 雖然我的疑惑都有被解答, 不過常看到住在台灣的孕媽媽們依週數報告肚裡寶寶的體重肚圍, 然後說這次產檢量體重被醫生警告胖太多等點點點, 讓我猜不透這些都沒做的美國醫生究竟是順其自然還是擔心太少?

不想了, 乖乖地控制飲食先把血糖降低吧.

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孕婦健忘症又添一件….

昨天一個人 (連他是研究生還是postdoc都不知道) 從C教授實驗室打來, 說要帶份文件過來給系主任簽名. 我跟他批哩趴啦地說要怎麼來辦公室, 掛下電話後才想起剛剛沒聽清楚他叫什麼名字. 他把文件帶來時我剛好去廁所, 所以也沒問到, 留的那份文件上光是系主任和C教授的名字.

現在簽好啦, 我要打電話給那個人說可以來拿了. 可是不知道人家的名字押! 打到實驗室, 接電話的人不知道我講蝦米IRB蝦米human subjects, 跟他說故事講昨天有人帶給我這份文件現在麻煩幫我找回這個人, 他問了問在場的人沒人知道, 換了一個人跟我講電話, 再說一次故事, 仍是霧沙沙.

好吧, 晚點再打, 畢竟十點鐘實驗室的人還沒到齊 – 十一點, 再打, 又講了遍故事. 沒人知道, “喔! 妳明天再打過來啦." 哇咧, 究竟是誰要這份文件吶! 我是好心要把東西準時交給回去, 沒人跟我要我還得追著人給呀?!

幾分鐘後, 有個人打電話給我, “妳好, 我是某某某, 有人說妳在找我?"

你是昨天有拿這郭文件給我嗎? “不是."

那謝謝再連絡, 我不是在找你.

…..

哎哎, 跟人跳舞前要看清對方長相, 掛上電話前要問清人家名字, 否則, 無論捧著玻璃鞋還是文件, 挨家挨戶地詢問, 我又不是王子, 只會被當神經病在說故事. 真是心酸誰知道啊~~~~

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前兩三個星期小幫浦活動力很強, 在肚子裡滾阿滾, 我像台烘衣機, 總是轟嚨轟嚨地在轉, 懷疑她出生後會不會是過動兒.

這星期日, 小妞突然變得不愛動.

無論我搖搖肚子催她扭一扭還是牛把拔的親情喊話, 她像鬧大小姐脾氣都不理人(這點和我小時候挺像的), 偶爾應付地游個一兩下讓我猜半天究竟是不是她在動.

本來不以為意, 反正醫院給的數胎動紀錄(fetal kick count)都是從 28週才開始, 大概這陣子胎兒還小, 有時感覺不到是正常的. 而且上說肚裡的嬰兒就像我們一樣情緒有週期, 快樂的時候就很活潑有朝氣, 偶爾down time自然就比較安靜. 牛牛則不相信胎兒哪有情緒問題, 他認為寶貝是在睡覺, 因為睡覺才可以專心長大.

可是, 到了星期二, 寶貝還是很安靜, 動的幅度很小, 我開始想東想西了…. 正巧逛孕婦討論區, 看到一些傷心的媽媽提到小朋友在二十幾週甚至三十幾週時突然不動了、沒了心跳, 或是生出來發現寶寶頸部被臍帶纏住, 等等令人心碎又無奈的悲劇. 想到自己現在一個月才產檢一次、產檢也不再照超音波(十八週的高層次超音波是最後一次)、上星期又驗出血糖值那麼高…..出了什麼問題或怎麼出問題的都不知道, 真是越想越害怕….

昨天下午三四點鐘, 坐在電腦前, 肚子突然有些輕微的起伏. 等我定神一看, 小朋友像在裡面摸索環境一般, 從我肚皮左邊劃到右邊, 咚咚咚咚, 好可愛! 頓時笑了出來. 真是乖女兒, 特地來個連環戳戳讓媽媽放心~

今早, 躺在床上朦朦朧朧中感覺肚子用力地動了幾下, 等到清醒時胎動更強烈, 我趕緊叫牛牛貼上來聽聽, 他也聽到幾次熱情的碰碰聲. 哈! 女兒很活潑呢!

上班中也持續感覺寶貝在裡面 – 有時是下腹咕嚕咕嚕像她在打咯、有時是肚臍附近有很明顯的起伏好像她被"蓋布袋"想趕快出, 總之就是動上動下地很快活, 動得我開心又放心.

寶貝啊, 媽媽心甘情願地把身體給妳當遊樂場, 說妳動像是地牛翻身或是烘衣機轉動都是開玩笑, 不要真的不理人唷. 我現在控制飲食希望血糖正常提供妳需要的營養, 妳也要加油, 平安健康地長大唷. 我和把拔都很期待十月底看到妳~

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上星期五到醫院檢驗室做妊娠糖尿病篩選. 今早就收到電子郵件說可以上網看我的檢驗結果.

我的血糖數值是190 mg/dl, 被標個"High"的標籤.

心想不妙. 上網查查正常數值是多少….

不查還好, 一查差點昏倒. 人家標準數值是140 mg/ dl. 網路上一堆哀嚎自己沒過篩選的媽媽也頂多150, 160, 180的, 有些人還是因為不知道事前要禁食禁水, 吃了些甜的東西驗出來才高過標準值, 去做更精密的第二次篩檢、注意一下飲食就輕鬆過關.

可是我咧? 我可是空腹喝下glucola驗的, 指數還這麼高, 真的是沒有任何藉口, 只能令人含淚跳恰恰. Q_Q

嗚嗚嗚…. 我覺得懷孕後我一直很乖啊. 完全不喜歡甜食, 聞到以前最愛的巧克力都覺得噁心; 油炸的東西會害我犯胃酸所以敬而遠之; 每次想念台灣小吃或加工食物牛牛都不讓我吃, 昨天還為了偷喝口他的摩卡在那兒討價還價, 後來決定聽話完全不碰.

這陣子還覺得自己體重控制得很理想咧, 怎麼血糖高得像是螞蟻隨時都會來把我搬走? WHY???!!!!

我還不敢跟牛大爺說, 看來是免不了一頓刮以及魔鬼式嚴格控制飲食了….

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其實最放在心上的還是小幫浦. 媽媽對不起妳, 應該早就戒掉果汁、白飯、白吐司, 現在才要這樣擔心受怕. 我願意做任何的檢驗、遵照任何飲食規則, 只要把妳生得健康漂亮.

媽媽會努力的, 妳要平平安安的唷!

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